RÉSUMÉ
Ce dossier de La Santé en action n°472, coordonné par Emmanuelle Hamel, réunit une quarantaine de contributions d'universitaires, d'élus et d'acteurs de terrain.
Le dossier s'appuie d'abord sur des outils de qualification territoriale mobilisables pour le diagnostic : la grille de densité communale (Insee, 2020) et la typologie ANCT distinguant quatre familles de ruralités (1/ les ruralités résidentielles aisées et mixtes, 2/ les petites polarités industrielles-artisanales et mixtes, 3/ les ruralités productives ouvrières et agricoles, 4/ les ruralités touristiques à dominante résidentielle et spécialisées), ainsi qu'une cartographie des centralités (ANCT/Inrae) classant 10 700 pôles d'équipements et services selon leur niveau d'offre.
Plusieurs programmes d'ingénierie et de financement sont également détaillés :
- Villages d'avenir (2024, 120 chefs de projet pour communes de moins de 3 500 habitants)
- Petites Villes de demain (2020, piloté par l'ANCT, avec rapport d'évaluation sur le foncier et l'habitat)
- Le Fonds vert mobilité durable en zone rurale (370 projets financés fin 2024)
- Les projets alimentaires territoriaux (PAT, 450 recensés)
- Les Territoires éducatifs ruraux (TER, dotation de 30 000 €/an)
Enfin, le dossier présente également l'outil d'évaluation d'impact sur la santé (EIS), utilisé dans des réaménagements urbains (Morlaàs, Saint-Bonnet-en-Champsaur), le dispositif itinérant Médicobus, et un réseau local d'« ambassadeurs de la forme » structuré autour d'une charte, d'une cartographie interactive et de partenariats institutionnels (Carsat, MSA, CPTS).
Mots-clés : alimentation locale, ambassadeurs de terrain, aménagement rural, attractivité territoriale, cohésion des territoires, densité de population, différenciation des espaces, disparités socio-spatiales, image de la campagne, ingénierie de projet, offre de soins, politique publique rurale, proximité, qualité de vie, revitalisation, ruralités, services de proximité, typologie territoriale, vieillissement démographique
Illustration : © Santé Publique France